支气管扩张是胸外科现在处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病,病理上支气管壁毁损,呈持久不可逆的扩张变形,同时伴有周围肺组织的慢性炎症。那么,支气管扩张有哪些症状?支气管扩张怎么办?下面,和天天健康饮食网生活百科小编一起了解一下吧!
本文目录
1、支气管扩张有哪些症状
2、支气管扩张怎么办
3、支气管扩张需要注意什么
1、发热
支气管扩张患者反复感染可引起全身中毒症状。支气管扩张早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,支气管扩张病人可高烧。
2、咳嗽
支气管扩张患者咳嗽最常见持久,咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰,当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽加剧。
3、咳痰
咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关,如病变加重,发烧、支气管闭塞,痰量反而减少。支气管扩张病变静止可能无痰,成“干性支扩”。病变轻的病人天天有少量黄痰,重症痰量一天可达数百毫升,静置后见上层为泡沫,中层为粘液,下层为黄绿脓块,在有厌氧菌生长的,痰有恶自。
4、咯血
支气管扩张反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。
5、食欲减退,发育不良
随着支气管扩张病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。因肺的慢性感染及反复恶化,支气管扩张患者常有全身中毒症状,如低烧、食欲减退、消瘦、贫血。
1、治疗基础疾病,比如说是肺结核导致的支扩,这需要治疗肺结核。
2、控制感染,支气管扩张患者出现痰量增多,以及脓性成分增加的时候,是合并了急性感染,这个时候需要应用抗菌药物抗感染治疗。
3、改善气流受限,如果肺功能检测出现了阻塞性通气功能障碍,可在呼吸专业医生的指导下,应用支气管舒张剂或者吸入激素的复合制剂进行吸入治疗。
4、清除气道分泌物,也就是祛痰,包括排痰和化痰。如果痰量比较大,可以运用非药物性的体位引流。如果痰液比较黏稠不易咳出,可以用乙酰半胱氨酸或氨溴索等药物进行治疗。
5、咯血的治疗,如果咯血量比较少,可以暂时观察。如果是大咳血,每天超过300毫升,可能需要介入或手术治疗。
6、外科手术,一般支气管扩张局限在某一个肺叶,或者明确出血部位的大咯血患者需要手术治疗。
支气管扩张患平时应避免受凉感冒;劝导禁烟,预防呼吸道感染。对于反复长期感染、反复咯血、身体虚弱的病人应加强营养,增强抵抗力。有大量浓痰的病人要注意体位引流,可以采取头低脚高位促进痰液排出,防止窒息。对于大咯血的病人,应该采取患侧卧位,避免血块堵塞,监测支气管引起窒息。
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